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总是反酸烧心?池州市人民医院实施首例内镜下贲门缩窄术

发布时间:2023-02-14 08:30:41 信息来源:程之楠 作者:消化内科 浏览:11358 次
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近日,池州市人民医院消化内科石向阳主任带领其内镜团队成功实施我院首例经口内镜下贲门缩窄术(PECC)。

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术前和术后对比图

病史

患者,唐某,女,60岁,因“反酸、烧心2年”入院,曾行胃镜检查考虑胃食管反流。患者长期口服奥美拉唑、雷贝拉唑等药物治疗,症状能好转,但停药症状立即发作,一直持续至今未缓解。经评估该患者适宜行PECC,做好相关术前准备,签署知情同意书,择日行PECC。

术中

该患者于2月2日上午经静脉麻醉后,行经口内镜下贲门缩窄术(PECC),在无痛胃镜下进镜见贲门粘膜光滑,充血,齿状线清晰,贲门松弛、闭合不全。倒镜见食管胃瓣阀不能紧密包绕镜身,Hill 3级。予COOK套扎器于3点、7点、11点分别于齿状线处套扎。过程顺利,无出血。

术后

患者短暂禁食后进食流食并逐步过渡到正常饮食,术后未再口服PPI等抑制胃酸药物,患者未述烧心、反酸等不适,目前已好转出院。

池医科普

反流性食管炎是胃食管反流病(GERD)较为常见的类型,最为显著的临床症状就是烧心、反酸,相对少见的症状是胸闷、气短、咳嗽、咽痛、咽干等。

由于该病的发病机制决定了一旦确诊该病,就需长期口服质子泵抑制剂(PPI)、促胃肠动力药物、甚至消化道黏膜保护药物,并严格注意生活方式(如避免饱餐、睡前2小时避免进食、适当抬高床头等)、更换某些口服药物、保持大便通畅等。然而,长期口服PPI药物可能导致一系列并发症,如胃息肉、骨质疏松、跟腱撕裂、诱发感染、合并消化不良症状等;口服PPI药物后烧心、反酸等症状可以消失,但反流所导致的咳嗽等不适依然会存在,并且部分患者往往不能坚持长期口服药物。

据石向阳介绍,经口内镜下贲门缩窄术PECC属于新兴的胃食管反流病内镜下微创手术,该项技术优势是创伤小、花费低、基本无痛苦、近期效果显著。简单地说就是通过套扎器和金属夹在贲门松弛明显处给予结扎,形成瘢痕,达到缩窄的目的,从而减轻反流,大大提高了患者生活质量。

该项技术无疑是长期受反流性食管炎“折磨”患者的福音,池州市人民医院消化内科热忱欢迎广大反流性食管炎患者前来就诊、咨询、手术,池州市人民医院消化内科病区、消化内镜室全体医护人员竭诚为您的健康保驾护航!


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乘车路线:汽车站(火车站)乘坐7路车在百荷公园站下车,步行183米,乘坐5路、8路、10路、11路、18路公交在池州市人民医院站下

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