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没想到竟是鸽子惹的祸——小心隐球菌肺炎

发布时间:2022-06-17 10:29:00 信息来源:呼吸与危重症医学科 作者:方石坤 浏览:106 次
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近期,我院呼吸与危重症医学科接诊一位反复发热的患者,多次调整抗生素治疗后,结果均无效。

在呼吸与危重症医学科主任、主任医师蒋国华的带领下,呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师魏玉平抽丝剥茧,经皮肺穿刺活检后,患者被确诊为“新型隐球菌肺炎”。经追问病史,发现患者感染隐球菌肺炎竟然与周边养的鸽子有关。鸽子粪便掉落阳台,产生的细菌被患者无意中吸入。

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肺隐球菌病(pulmonary cryptoccosis,PC)是一种由隐球菌感染引起的肺部真菌病。

隐球菌广泛分布于自然界中,尤其以鸽子粪中为多。

因此鸽粪被认为是最重要的传染源。

飞扬起的隐球菌可存在空气中,被人吸进呼吸道,从而造成肺部感染。

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隐球菌就长上图这个样子,多数圆圆的,周围穿了一层厚厚的棉袄(荚膜),这层荚膜会增强它的毒力,还能降低、逃避免疫细胞和抗真菌药物对它的杀伤。

隐球菌被人体吸入后会沉积在肺泡中,可能先引起肺内感染,但局限于肺泡,很少出现严重症状,许多免疫功能正常者在感染后几乎无临床症状,仅仅在体检时胸部X线检查发现。

中国体彩竞彩足球游戏患者主要表现为咳嗽,咳少量粘液痰或血痰,伴发热,有些人还会出现胸痛,咯血,乏力,盗汗等。

如果患者免疫力低下,此菌可经血流播散至全身,大多浸入中枢神经系统,引起脑膜炎。急性重症肺引起菌可出现严重急性呼吸道感染。

若不及时诊断和救治,可发展为急性呼吸衰竭,病死率较高。

经过我院呼吸与危重症医学科魏玉平团队的精心救治,及时确诊后,患者的临床症状逐渐缓解,并于两月后复查胸部CT,病灶明显缓解。

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4月9日胸部CT

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6月6日胸部CT

专家提醒

1.养成良好的生活习惯,适当运动,增强免疫力;

2.接触鸽子的时候要记得带口罩,避免让鸽子接触你的伤口,接触后要用肥皂水洗手;

3.如养鸽子,鸽粪采用消毒水消毒或集中焚烧,防止粪便污染和传播疾病;

4.免疫力低下的人群最好远离鸽子;

5.不要和鸽子有过分亲密接触,以免刺激鸽子而被啄伤或抓伤。

 


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