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消化内二科成功为肝癌合并早期胃癌患者实施内镜下剥离术

发布时间:2024-05-22 08:05:55 信息来源:消化内二科 作者:杨静芳 浏览:2211 次
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近日,一中年男子近1月因上腹痛伴灼烧感来我院消化内科就诊,门诊完善胃镜检查提示早期胃癌,活检病理提示(胃窦)腺上皮低级别上皮内瘤变伴个别腺上皮高级别上皮内瘤变。

胃高级上皮内瘤变为胃早癌,需要进一步治疗,患者心急如焚。因患者有肝癌病史,曾行肝叶、胆囊及脾脏切除,术后病情基本稳定。但此次发现早期胃癌无异于是雪上加霜,非常担心自己身体是否能承受第二次手术治疗。消化内二科主治医师杨静芳对患者病情进行了细致分析,向患者解释了此次胃癌病灶为早期,无需开刀手术,可行内镜下微创治疗同样达到根治目的,即内镜黏膜下剥离术(ESD)。

取得患者同意后,在石向阳主任医师指导下,王彬彬副主任医师对其进行了内镜下手术切除,手术过程顺利,剥离肿瘤结构完整,术后评价eCureA,患者于一周后顺利出院。

手术过程如下:

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医学科普:

什么是内镜黏膜下剥离术(ESD)?

ESD,全称“内镜黏膜下剥离术”,是近年来国际、国内最新兴起的一种内镜下微创治疗手段之一,适用于食管、胃等上消化道及结直肠的黏膜下良性肿瘤、黏膜的早期癌变以及具有癌变倾向的病变的切除治疗。消化道早癌可以在内镜下一次性完整切除,达到治愈水平,免除开腹手术的痛苦。相比于外科手术治疗,该治疗具有不改变消化道解剖结构、不开刀、体表无创口、创伤小、出血少、恢复快、术后并发症少、不影响患者术后生活质量等优势。

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ESD治疗效果如何?

胃癌的预后与诊治时机密切相关,进展期胃癌即使接受了以外科手术为主的综合治疗,5年生存率仍低于30%,且生活质量低,给家庭及国家带来沉重的负担,而大部分早期胃癌在内镜下即可获得根治性治疗,ESD治疗早期胃癌可达到治愈目的,所以早诊早治尤为重要! 


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